第1条（当事者および原契約）
［貸主氏名］（住所：［貸主の住所］。以下「貸主」という。）と［借主氏名］（以下「借主」という。）は、［日付］、次のとおり賃貸借契約更新合意書（以下「本合意書」という。）を締結する。本合意書は、［物件の所在地・部屋番号］（以下「本物件」という。）に関する［原契約の締結日］付の住宅賃貸借契約（以下「原契約」という。）を更新するものである。
第2条（更新後の期間）
原契約は、［更新後の開始日］から［更新後の終了日］までの期間（以下「更新期間」という。）について更新される。［任意：更新期間の満了後は、いずれかの当事者が［予告期間］前までに書面で通知しない限り、1か月ごとの契約として継続する。］
第3条（賃料）
更新期間の開始日から、賃料は月額［新しい賃料・通貨］とする［別案：賃料は現行の［現在の賃料］のまま据え置く］。賃料は毎月［日］日までに［支払方法］により支払う。賃料の増額については、適用法令に従って通知済みである。
第4条（敷金）
貸主は、原契約に基づき預託された敷金［敷金の額］を引き続き預かる。［任意：借主は、法令上の上限に従い、［日付］までに追加の敷金［追加額］を預託し、敷金の総額は［総額］とする。］敷金は、原契約および適用法令の定めに従って取り扱う。
第5条（条件の変更）
更新期間中は、原契約に次の変更を適用する。［変更点を列挙。例：光熱費を借主負担とする、ペットに関する規定の変更、駐車区画番号、または「なし」］
第6条（入居者）
本物件には、借主および次の者のみが居住する。［入居者氏名］。その他の者が長期にわたり居住する場合は、貸主の事前の書面による承諾を要する。
第7条（物件の状態）
借主は、本物件を現状のまま受け入れる。ただし、貸主が［日付］までに対応することに合意した次の事項を除く。［修繕事項、または「なし」］原契約締結時の入居時チェックリストおよび状態報告書は、敷金の精算に関して引き続き適用される。
第8条（原契約の存続）
本合意書により変更された事項を除き、原契約のすべての条件は引き続き完全な効力を有し、更新期間中も適用される。本合意書と原契約との間に矛盾がある場合は、本合意書が優先する。本合意書は［準拠法の法域］の法律に準拠し、強行法規である現地の借家に関する法令に基づき借主が有する権利を制限するものではない。
署名
両当事者は、本契約を電磁的記録により作成し、電子署名により締結すること、複数の写しにより署名できること、および電子署名が手書きの署名と同一の効力を有することに合意する。 貸主：［貸主氏名］ 署名：____________________ 日付：［日付］ 借主：［借主氏名］ 署名：____________________ 日付：［日付］ 借主：［共同借主氏名（いる場合）］ 署名：____________________ 日付：［日付］