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Modello gratuito · Aggiornato

Modulo di autorizzazione dei genitori per minori: modello gratuito

Il modulo di autorizzazione registra il permesso di un genitore o tutore alla partecipazione di un minore a un'attività determinata, con recapiti di emergenza, informazioni sanitarie, autorizzazione a chiamare i soccorsi, consenso facoltativo alle immagini e persone autorizzate al ritiro.

Il modulo di autorizzazione dei genitori è il documento con cui chi esercita la responsabilità genitoriale, o il tutore, autorizza un minore a partecipare a un'attività determinata, come un centro estivo, una gita, un campionato, un corso o un evento, e fornisce all'organizzatore le informazioni che gli servono: recapiti di emergenza, allergie e terapie, autorizzazione a chiamare i soccorsi, consenso facoltativo alle immagini e persone autorizzate a riprendere il minore. Va raccolto per ogni bambino o ragazzo, firmato prima che l'attività inizi.

Usa questo modello — firma onlineSi apre come documento pronto da inviare, con i campi firma già posizionati.
Sostituisci tutto ciò che è tra [PARENTESI QUADRE], esporta in PDF, poi invialo in firma.

1. Organizzatore e attività

Organizzatore: [DENOMINAZIONE], con sede in [INDIRIZZO], C.F./P. IVA [NUMERO], telefono [TELEFONO], e-mail [E-MAIL] (l'«Organizzatore»). Attività: [NOME E DESCRIZIONE, es.: centro estivo diurno, uscita didattica con pernottamento, campionato under 12] (l'«Attività»). Date e orari: [DATE, ORARI]. Luoghi: [LUOGHI, COMPRESE LE USCITE ESTERNE]. Trasporto: [NESSUNO / PULLMAN / PULMINO / AUTO PRIVATE GUIDATE DA STAFF O VOLONTARI / TRENO]. Responsabile dell'Attività: [NOME, TELEFONO]. Quota: [IMPORTO, oppure GRATUITA].

2. Minore e genitore o tutore

Nome e cognome del minore: [NOME DEL MINORE]. Data di nascita: [DATA]. Classe o fascia d'età: [CLASSE / ETÀ]. Genitore o tutore: [NOME E COGNOME], in qualità di [MADRE / PADRE / TUTORE / ALTRO], residente in [INDIRIZZO], telefono [TELEFONO], e-mail [E-MAIL]. Il firmatario dichiara di esercitare la responsabilità genitoriale sul minore e di agire, per le scelte di ordinaria amministrazione, anche con il consenso dell'altro genitore (art. 316 c.c.). Eventuali provvedimenti del giudice sull'affidamento o limitazioni che l'Organizzatore deve conoscere: [DETTAGLI, oppure NESSUNO].

3. Autorizzazione alla partecipazione

Autorizzo mio/a figlio/a a partecipare all'Attività descritta all'art. 1, comprese le seguenti attività: [ELENCO, es.: piscina, escursioni, sport di squadra, uso di attrezzi, uscite sul territorio]. Mio/a figlio/a [PUÒ / NON PUÒ] partecipare a [ATTIVITÀ IN ACQUA / ALTRA ATTIVITÀ SPECIFICA]. Sono consapevole che l'Attività comporta un rischio di infortunio, che l'Organizzatore mi ha illustrato le principali attività e i rischi e che posso fare domande in qualsiasi momento. Mio/a figlio/a seguirà le regole dell'Organizzatore e le indicazioni ragionevoli del personale; se il suo comportamento mette a rischio gli altri, dopo avermi contattato l'Organizzatore può chiedermi di venirlo/a a prendere.

4. Recapiti di emergenza

Se l'Organizzatore non riesce a contattarmi, chiamare nell'ordine: (1) [NOME, RAPPORTO, TELEFONO]; (2) [NOME, RAPPORTO, TELEFONO]. Comunicherò subito all'Organizzatore ogni cambio di numero prima o durante l'Attività.

5. Informazioni sanitarie

Allergie (alimentari, a farmaci, a punture di insetti, altre) e reazione: [DETTAGLI, oppure NESSUNA]. Farmaci assunti, dosi e orari: [DETTAGLI, oppure NESSUNO]. Mio/a figlio/a [PUÒ / NON PUÒ] portare con sé e usare in autonomia [INALATORE / AUTOINIETTORE DI ADRENALINA / ALTRO]. Patologie, disabilità o esigenze, anche alimentari, che il personale deve conoscere: [DETTAGLI, oppure NESSUNA]. Pediatra o medico curante (facoltativo): [NOME, TELEFONO]. Aggiornerò queste informazioni prima dell'Attività se qualcosa cambia. I farmaci sono somministrati dal personale solo su mia richiesta scritta, accompagnata dalle indicazioni del medico curante, secondo la procedura dell'Organizzatore.

6. Emergenze sanitarie

Se durante l'Attività mio/a figlio/a si fa male o si sente male e non sono raggiungibile in tempi brevi, autorizzo il personale dell'Organizzatore a chiamare i soccorsi (112 / 118), ad accompagnarlo/a o a farlo/a accompagnare al pronto soccorso o presso un medico e a comunicare ai sanitari le informazioni dell'art. 5. Sono consapevole che le decisioni sulle cure spettano ai medici, che in situazioni di urgenza assicurano le cure necessarie, e che il personale cercherà di contattare me e poi i recapiti di emergenza il prima possibile. La presente autorizzazione vale solo durante l'Attività e non riguarda trattamenti programmati o non urgenti.

7. Foto e video (facoltativo)

Scegliere una sola opzione: [ ] Acconsento a che l'Organizzatore riprenda e utilizzi foto e video di mio/a figlio/a durante l'Attività in [NOTIZIARIO, SITO INTERNET, SOCIAL NETWORK, MATERIALI STAMPATI], a titolo gratuito. L'Organizzatore non pubblica con le immagini il nome e cognome del minore né i suoi recapiti [SALVO MIO ULTERIORE CONSENSO]. [ ] Non acconsento. La scelta di non acconsentire non incide sulla partecipazione all'Attività. Posso revocare il consenso per iscritto in qualsiasi momento per gli usi futuri.

8. Uscita e ritiro

Mio/a figlio/a può essere affidato/a solo a me o alle seguenti persone, che esibiranno un documento d'identità al ritiro: [NOME, RAPPORTO, TELEFONO]; [NOME, RAPPORTO, TELEFONO]. Mio/a figlio/a [PUÒ / NON PUÒ] uscire da solo/a al termine della giornata [SE MINORE DI 14 ANNI, SOLO CON AUTORIZZAZIONE SCRITTA DEI GENITORI E SE L'ORGANIZZATORE LO CONSENTE]. Ogni modifica a questo elenco va comunicata per iscritto (basta un'e-mail) prima del ritiro. Le persone non elencate non possono ritirare il minore [salvo emergenza confermata con me per telefono].

9. Informativa privacy e disposizioni generali

Dichiaro che le informazioni fornite sono vere e complete per quanto a mia conoscenza. L'autorizzazione vale per le date dell'art. 1 [oppure: per la STAGIONE / L'ANNO SCOLASTICO che termina il DATA] e posso revocarla per iscritto in qualsiasi momento. Questo modulo non è una liberatoria di responsabilità. L'Organizzatore, titolare del trattamento, tratta i dati del minore, compresi quelli relativi alla salute, solo per svolgere l'Attività in sicurezza e per gli obblighi di legge, li comunica solo ai sanitari e alle persone che ne hanno necessità e li conserva per [PERIODO]; i diritti previsti dagli artt. 15-22 GDPR si esercitano scrivendo a [CONTATTO] ed è possibile proporre reclamo al Garante per la protezione dei dati personali.

10. Firme

Le parti convengono di sottoscrivere il presente documento con firma elettronica semplice e riconoscono il documento così firmato come espressione della loro volontà. Il documento firmato, il relativo certificato di firma e l'audit trail sono conservati da ciascuna parte. GENITORE O TUTORE: [NOME E COGNOME] Firma: ____________________ Data: [DATA] SECONDO GENITORE (richiesto per attività con pernottamento, per le immagini, se lo prevede l'Organizzatore o un provvedimento del giudice): [NOME E COGNOME] Firma: ____________________ Data: [DATA] PER L'ORGANIZZATORE, RICEVUTO DA: [NOME, RUOLO] Firma: ____________________ Data: [DATA]

La nostra opinione: La nostra opinione: questo modulo è soprattutto un modulo di informazioni, e sono le informazioni a proteggere il bambino. Chiedi allergie, farmaci e patologie, due recapiti di emergenza che rispondano davvero e un elenco chiaro di chi può ritirare il minore: nel giorno affollato dell'uscita conta più di qualsiasi clausola. Sii onesto sull'autorizzazione per le emergenze: permette allo staff di chiamare il 112 o il 118 e di accompagnare il minore in ospedale se i genitori non sono raggiungibili, ma non decide le cure, che in urgenza i medici assicurano comunque (L. 219/2017, art. 1, c. 7), mentre il consenso ai trattamenti programmati spetta ai genitori (art. 3) e passa per il nostro modulo di consenso informato. Tieni separato e facoltativo il consenso alle foto e ai video: l'immagine del minore non si pubblica senza il consenso di chi esercita la responsabilità genitoriale (art. 10 c.c. e art. 96 L. 633/1941). Non contare su una liberatoria firmata per il minore: in Italia non esclude la responsabilità per dolo o colpa grave (art. 1229 c.c.) e chi sorveglia i minori risponde dei danni da loro causati durante la vigilanza (art. 2048 c.c.); se serve, usa una liberatoria per eventi separata, ma conta prima su vigilanza e assicurazione. Infine, questo modulo non vale per l'espatrio: un minore di 14 anni che viaggia all'estero senza un genitore ha bisogno della dichiarazione di accompagno vistata dalla Questura, valida per un solo viaggio e al massimo sei mesi, e passaporto o carta d'identità valida per l'espatrio richiedono l'assenso di entrambi i genitori.

Quando usare il modello «modulo di autorizzazione dei genitori per minori»?

  • Prima che un bambino frequenti un centro estivo, un campus residenziale o un doposcuola
  • Prima di una gita o di un'uscita di un'associazione, di un oratorio o di un gruppo sportivo in Italia
  • All'iscrizione a una squadra, a un campionato giovanile o a un torneo
  • Quando un minore partecipa senza i genitori a un laboratorio, a un evento o a un'attività di volontariato

Come compilare questo modello?

  1. Descrivi attività, date, luoghi e trasporti all'art. 1 ed elenca per nome all'art. 3 le attività più rischiose, come la piscina.
  2. Verifica la tua procedura per la somministrazione di farmaci e allega l'eventuale modulo con le indicazioni del medico.
  3. Mantieni il consenso alle immagini davvero facoltativo e decidi cosa pubblicherai e cosa no insieme alla foto di un minore.
  4. Per viaggi all'estero di minori di 14 anni senza genitori, ricorda alle famiglie di richiedere per tempo la dichiarazione di accompagno alla Questura: questo modulo non la sostituisce.
  5. Carica il modulo in eSignSimple, salvalo come modello e invialo a ogni famiglia, oppure pubblicalo come modulo web così che ogni genitore firmi il proprio all'iscrizione.

Come farlo firmare online?

  1. Salvalo in Word o PDF. Incolla il testo completato in Word o Google Docs e salvalo in formato .docx, oppure esportalo in PDF. eSignSimple accetta entrambi, oltre a DOC, ODT e RTF, fino a 25 MB; i file Word vengono convertiti in PDF al caricamento.
  2. Caricalo e posiziona i campi. Registrati con Google, carica il file e trascina sulla pagina i campi firma, iniziali, data e testo per ogni firmatario. Imposta un ordine di firma se una parte deve firmare per prima.
  3. Invialo in firma. Ogni firmatario riceve un link personale e firma nel browser, senza creare un account. I promemoria automatici partono ogni tre giorni (al massimo tre) finché tutti hanno firmato.
  4. Conserva la copia firmata. Quando l'ultima persona ha firmato, tutti possono scaricare il PDF finale con certificato di firma, audit trail e un'impronta SHA-256 verificabile in seguito.

Firmi da solo, sul tuo dispositivo? La guida per firmare un PDF presenta le opzioni gratuite integrate, e la pagina sulla sicurezza spiega come vengono conservati e verificati i file firmati.

Questo modello è un'informazione generale, non una consulenza legale. Le norme cambiano da paese a paese; fai rileggere i contratti importanti da un avvocato. Se la legge richiede la forma scritta, una firma elettronica semplice non basta.

Scritto da Buğra Sözeri, fondatore e autore, eSignSimple · Ultima revisione

Buğra sviluppa eSignSimple e scrive e aggiorna le sue guide. Controlla ogni pagina legale sui testi ufficiali citati e la aggiorna quando cambiano le norme o il prodotto. Non è un avvocato e nulla di quanto scritto qui costituisce consulenza legale. Chi siamo

Domande frequenti

Questo modulo è una liberatoria?

No. L'autorizzazione dà il permesso e le informazioni: che il minore può partecipare, chi chiamare, i dati sanitari e chi può ritirarlo. Una liberatoria cerca di limitare la responsabilità dell'organizzatore, ma in Italia non può escludere dolo o colpa grave (art. 1229 c.c.) e non elimina la responsabilità di chi sorveglia i minori (art. 2048 c.c.). Tienila separata.

L'autorizzazione per le emergenze permette allo staff di decidere le cure?

No. Consente di chiamare i soccorsi, accompagnare il minore e informare i sanitari quando i genitori non sono raggiungibili. Le cure le decidono i medici, che in urgenza intervengono comunque (L. 219/2017, art. 1, c. 7). Per trattamenti programmati serve il consenso dei genitori, ad esempio con un modulo di consenso informato.

Devono firmare entrambi i genitori?

La responsabilità genitoriale è esercitata di comune accordo (art. 316 c.c.), ma per un'attività ordinaria di solito basta la firma di un genitore che dichiara di agire anche per l'altro. Per attività con pernottamento, per l'uso delle immagini o se c'è un provvedimento sull'affidamento è prudente raccogliere entrambe le firme. Per l'espatrio valgono regole proprie: passaporto e documento valido per l'espatrio richiedono l'assenso di entrambi, e sotto i 14 anni serve la dichiarazione di accompagno.

I genitori possono firmare il modulo dal telefono?

Sì: l'autorizzazione a un'attività non richiede una forma particolare. Con eSignSimple i genitori firmano da un link ricevuto per e-mail senza creare un account e ogni modulo firmato ha un audit trail; il giudice ne valuta liberamente il valore probatorio (art. 20, c. 1-bis, CAD). Per una squadra o una classe intera leggi come raccogliere firme con un modulo online.

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