1. Parties
La présente autorisation (l'« Autorisation ») est conclue le [DATE] entre [NOM DU PRODUCTEUR / DE L'ORGANISATION], [ADRESSE] (le « Producteur »), et [NOM DU PARTICIPANT], demeurant [ADRESSE DU PARTICIPANT] (le « Participant »).
2. Enregistrement
Le Participant accepte d'être filmé et enregistré le(s) [DATE(S) D'ENREGISTREMENT] à [LIEU / EN LIGNE] pour [TITRE OU DESCRIPTION DU PROJET] (la « Production »). Les enregistrements, y compris l'image, l'apparence, la voix, le nom, les propos et les éléments biographiques du Participant, sont désignés ci-après les « Enregistrements ».
3. Droits concédés
Le Participant concède au Producteur, à ses licenciés et ayants droit le droit [EXCLUSIF / NON EXCLUSIF], pour [LE MONDE ENTIER / TERRITOIRE], d'utiliser, monter, reproduire, diffuser, mettre en ligne, publier et distribuer les Enregistrements, en tout ou en partie, dans la Production et dans la publicité et la promotion associées, sur tout support connu ou à venir, pour [USAGES AUTORISÉS, ex. : site web, réseaux sociaux, télévision, formation interne].
4. Montage
Le Participant comprend que les Enregistrements peuvent être montés, raccourcis, sous-titrés, traduits ou combinés avec d'autres éléments, à condition que ses propos ne soient pas montés d'une manière qui en dénature sensiblement le sens.
5. Durée
Les droits sont concédés pour [DURÉE, ex. : sans limitation de durée / trois (3) ans]. [FACULTATIF : Le Participant peut demander par écrit au Producteur de cesser toute nouvelle utilisation des Enregistrements ; les contenus déjà publiés ou diffusés avant cette demande n'ont pas à être retirés.]
6. Contrepartie
En contrepartie de la présente Autorisation, le Participant reçoit [CONTREPARTIE, ex. : 150 USD / une carte cadeau / aucune contrepartie]. Aucune autre somme, redevance ou rémunération complémentaire n'est due pour les usages autorisés par la présente Autorisation.
7. Propriété
Le Producteur est titulaire de l'ensemble des droits, y compris les droits d'auteur, sur les Enregistrements et la Production. Le Participant renonce à tout droit de visionnage préalable ou de validation de la Production finale, [SAUF : DROITS DE VALIDATION, le cas échéant].
8. Propos du Participant
Le Participant confirme que les propos tenus dans les Enregistrements reflètent son opinion sincère et, à sa connaissance, ne portent pas atteinte aux droits d'un tiers et ne divulguent pas d'informations confidentielles appartenant à autrui.
9. Renonciation à recours
Dans la mesure permise par la loi, le Participant renonce à toute action contre le Producteur et ses licenciés pour atteinte à la vie privée ou au droit à l'image, diffamation ou toute action similaire résultant d'une utilisation des Enregistrements conforme à la présente Autorisation.
10. Mineurs et droit applicable
Si le Participant a moins de [ÂGE DE LA MAJORITÉ] ans, un parent ou représentant légal donne son accord en son nom en signant ci-dessous. La présente Autorisation est régie par le droit [DROIT APPLICABLE].
11. Signatures
Le présent document peut être signé par voie électronique ; la signature électronique a la même valeur que la signature manuscrite. LE PARTICIPANT : [NOM DU PARTICIPANT] Signature : ____________________ Date : [DATE] PARENT OU REPRÉSENTANT LÉGAL (si le Participant est mineur) : [NOM DU REPRÉSENTANT] Signature : ____________________ Date : [DATE] LE PRODUCTEUR : [NOM DU PRODUCTEUR / DE L'ORGANISATION] Signature : ____________________ Nom du signataire : [NOM DU SIGNATAIRE] Date : [DATE]