1. Para Pihak
Model Release ini ("Release") dibuat pada [TANGGAL] antara [NAMA FOTOGRAFER / KLIEN], beralamat di [ALAMAT] ("Fotografer"), dan [NAMA MODEL], beralamat di [ALAMAT MODEL] ("Model"). [OPSIONAL: Model diwakili oleh NAMA AGENSI.]
2. Rincian Pemotretan
Release ini mencakup foto dan gambar digital Model yang diambil pada [TANGGAL PEMOTRETAN] di [LOKASI] untuk [NAMA PROYEK / KLIEN / KAMPANYE] ("Foto").
3. Pemberian Hak
Dengan imbalan sebagaimana diatur di bawah, Model memberikan kepada Fotografer, kliennya, penerima lisensinya, dan penerima pengalihannya hak [EKSKLUSIF / NONEKSKLUSIF] di [SELURUH DUNIA / WILAYAH] untuk menggunakan, memperbanyak, mengadaptasi, menerbitkan, dan mendistribusikan Foto, serta nama dan citra diri Model yang berkaitan dengannya, dalam media apa pun yang ada sekarang maupun yang dikembangkan kemudian, untuk [PENGGUNAAN YANG DIIZINKAN, mis. iklan, kemasan, situs web, media sosial, lisensi foto stok].
4. Jangka Waktu Penggunaan
Hak yang diberikan berlaku [JANGKA WAKTU, mis. untuk seterusnya / dua (2) tahun sejak publikasi pertama]. Penggunaan di luar jangka waktu ini atau di luar penggunaan yang diizinkan memerlukan perjanjian dan honor baru.
5. Penggunaan Sensitif
Foto tidak akan digunakan dengan cara yang mencemarkan nama baik atau pornografis, atau dalam kaitan dengan [TOPIK SENSITIF, mis. konten politik, agama, medis, atau rokok] tanpa persetujuan tertulis terpisah dari Model. Jika Foto digunakan dalam kaitan dengan topik sensitif, akan dicantumkan keterangan bahwa orang dalam foto adalah model, bila sesuai.
6. Honor
Model akan menerima [HONOR DAN MATA UANG / CETAKAN ATAU FOTO DIGITAL SEBAGAI PENGGANTI HONOR], dibayar [KETENTUAN PEMBAYARAN]. [OPSIONAL: Lembur dibayar TARIF per jam di luar JAM.] Tidak ada pembayaran atau royalti lebih lanjut untuk penggunaan yang diizinkan oleh Release ini.
7. Penyuntingan dan Persetujuan
Model setuju bahwa Foto dapat dipotong, diretus, digabungkan, atau diubah dengan cara lain, asalkan tidak didistorsi secara menyinggung atau menggambarkan Model secara keliru. Model melepaskan hak untuk menyetujui Foto final, [KECUALI: HAK PERSETUJUAN, jika ada].
8. Kepemilikan
Fotografer (atau kliennya, sesuai kesepakatan di antara mereka) memiliki semua hak, termasuk hak cipta, atas Foto. Model tidak memiliki hak kepemilikan atas Foto.
9. Pelepasan Klaim
Sejauh diizinkan oleh hukum, Model membebaskan Fotografer serta klien dan penerima lisensinya dari klaim atas pelanggaran privasi, hak atas citra diri, pencemaran nama baik, atau klaim serupa yang timbul dari penggunaan Foto sebagaimana diizinkan oleh Release ini.
10. Usia dan Kecakapan
Model menyatakan telah berusia sekurang-kurangnya [USIA DEWASA] tahun dan berhak menandatangani Release ini. Jika Model belum dewasa, orang tua atau wali yang sah memberikan persetujuan atas nama Model dengan menandatangani di bawah.
11. Hukum yang Berlaku
Release ini tunduk pada hukum [YURISDIKSI HUKUM YANG BERLAKU, mis. Republik Indonesia]. Release ini merupakan keseluruhan kesepakatan Para Pihak mengenai pokok persoalannya dan hanya dapat diubah secara tertulis.
12. Tanda Tangan
Para Pihak sepakat menandatangani dokumen ini secara elektronik, termasuk dalam beberapa rangkap, dan mengakui bahwa tanda tangan elektronik tersebut mempunyai akibat yang sama dengan tanda tangan basah. Jika dokumen ini terutang Bea Meterai menurut UU No. 10 Tahun 2020, Bea Meterai sebesar Rp10.000 dilunasi oleh [PIHAK] melalui meterai yang sah untuk dokumen elektronik. MODEL: [NAMA MODEL] Tanda tangan: ____________________ Tanggal: [TANGGAL] ORANG TUA ATAU WALI (jika Model belum dewasa): [NAMA WALI] Tanda tangan: ____________________ Tanggal: [TANGGAL] FOTOGRAFER: [NAMA FOTOGRAFER / KLIEN] Tanda tangan: ____________________ Tanggal: [TANGGAL]